Caracterización de los pacientes con traumatismo craneoencefálico grave atendidos en Camagüey (2008-2011)

Wilfredo Chaparro Mérida, Gretel Mosquera Betancourt, Ariel Varela Hernández

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Resumen

OBJETIVO: Caracterizar a los pacientes con diagnóstico de traumatismo craneoencefálico (TCE) grave.

MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, que incluyó pacientes con el diagnóstico de TCE grave, atendidos en el Servicio de Neurocirugía, en la Unidad de Cuidados Intensivos y Unidad de Politraumas del Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech” de la ciudad de Camagüey de enero de 2008 a diciembre de 2011. La muestra estuvo constituida por 155 pacientes con TCE grave.

RESULTADOS: El grupo de edades más afectado fue el de 31 a 45 años, el sexo predominante fue el masculino. El tipo de lesión primaria más frecuente fue el hematoma subdural agudo que afectó al 32 %. La técnica quirúrgica más empleada fue la ventriculostomía para la medición de presión intracraneal y la craneotomía fronto–parieto–temporo–occipital (trauma flap) con 32 y 22 % respectivamente. La mortalidad del TCE grave en esta serie fue del 60 % y el mayor número de fallecidos ocurrió en pacientes mayores de 60 años.

CONCLUSIONES: El aumento de la mortalidad del TCE grave tiene causas multifactoriales dentro de las que caben mencionar: la calidad de la atención médica pre–hospitalaria, las características de las lesiones primarias y el número creciente de pacientes con 60 años y más.

Palabras clave

Hematoma subdural agudo; Mortalidad; Tomografía de cráneo; Tratamiento quirúrgico; Traumatismos craneoencefálicos; Traumatismo craneoencefálico grave

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