Hidrocefalia triventricular secundaria a pineocitoma diagnosticado por endoscopía: presentación de un caso

Yvei González Orlandi, Enrique de Jongh Cobo, Reinel Alcides Junco Martín, Jorge Luis Rojas Manresa, Víctor Duboy Limonta, Federico Córdova Armengol

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Resumen

INTRODUCCIÓN: El pineocitoma es un tumor benigno del parénquima pineal, de crecimiento lento cuya sintomatología depende de la hidrocefalia no comunicante por obstrucción del Acueducto de Silvio y a efectos compresivos de estructuras nerviosas vecinas.

CASO CLÍNICO: Se presenta un paciente masculino, de la piel blanca, con cuadro clínico de hipertensión endocraneana secundaria a hidrocefalia triventricular. Le realizamos Fenestración Endoscópica premamilar del piso del tercer ventrículo y biopsia que diagnostico un pineocitoma. En el estudio tomográfico simple de cráneo solo existió diagnóstico de la primera entidad.

CONCLUSIONES: Se demuestra así, la ventaja que resulta de la neuroendoscopía del tercer ventrículo, no solo con fines terapéuticos sino también diagnósticos.

Palabras clave

Endoscopía del tercer ventrículo; Hidrocefalia obstructiva; Pineocitoma; Tercer ventriculostomía endoscópica

Referencias

Allen JC, Bruce J, Kun LE, Langford L. Pineal región tumors. In Levin VA (ed): Cancer in the Nervous System. Oxford, University Press 2002;2:193–207.

Neuwelt EA, Glasberg M, Frenkel E, Clark WK: Malignant pineal region tumors. A clinico–pathological study. J Neurosurg. 1999;51:597–607.

Chiechi MV, Smirniotopoulos JG, Mena H: Pineal parenchymal tumors: CT and MR features. J Comput Assist Tomogr. 1995;19:509–17.

DeGirolami U, Schmidek H: Clinicopathological study of 53 tumors of the pineal region. J Neurosurg 1973; 39: 455–62.

Rubistein LH, Russel DS. Pathology of tumors of the Nervous System, 3rd ed. Baltimore: Williams and Wilkins 1971.

Lutterbach J, Fauchon F, Schild SE, Chang SM, Pagenstecher A, Volk B, et al. Malignant pineal parenchymal tumors in adult patients: patterns of care and prognostic factors. Neurosurgery. 2002;51:44–55.

Herrick MK, Rubinstein JL. The cytological differentiating potential of pineal parenchymal neoplasms (true pinealomas). A clinicopathological study of 28 brain tumours. Brain. 1979;102:289–320.

Kleihues P, Louis D, Scheithauer BW, Rorke LB. Reifenberger G, Burger PC, Cavenee WK. The WHO classification of tumors of the nervous system. J Neuropathol Exp Neurol. 2002;61:215–25.

Herrick M. Pathology of pineal tumors. In Neuwelt, E., ed.: Diagnosis and treatment of pineal region tumors. Baltimore, Williams & Wilkins 1984: 31–60.

Nakagawa H, Iwasaki S, Kichikawa K, Maeda M, Matuo T, Ohishi H, et al. MR imaging of pineocytoma: report of two cases. AJNR Am J Neuroradiol. 1990;11:195–8.

Decq P, La Guerinel C, Sakka L, Roujeau T, Sol J, Palfi S, et al. Endoscopio surgery of third ventricle lesions [in French]. Neurochirurgie. 2000;46:286–94.

Engel U, Gottschalk S, Niehaus L, Lehmann R, May C, Vogel S, et al. Cystic lesions of the pineal region––MRI and pathology. Neuroradiology. 2000;42:399–402.

Kondziolka D, Hadjipanayis CG, Flickinger JC, Lunsford LD. The role of radiosurgery for the treatment of pineal parenchymal tumors. Neurosurgery. 2002;51:880–9.

Boshhert J, Hellwig D, Krauss JK. Endoscopic third ventriculostomy for Shunt dysfunction in occlusive hydrocephalus: Long–term follow up and review. J Neurosurg. 2003;98:1032–9.

Gagliardi CE, Fernández MGS. Abordaje neuroendoscópico a la patología expansiva del III ventrículo. Nuestra experiencia en 16 pacientes. Rev. Argent Neuroc. 2007;13:78.

Maciel MR, Baltazar VJ, Ramírez CV, Martínez CJ, Juárez J, García S, et al. Técnicas neuroendoscópicas: Indicaciones y procedimientos. Rev Esp Med Quir. 2006;11:63–6.

Oi S, Shibata M, Tominaga J, Honda Y, Shinoda M, Takei F, et al. Efficacy of neuroendoscopic procedures in minimally invasive preferential management of pineal region tumors: a prospective study. J Neurosurg. 2000;93:245–53.

Feng H, Huang G, Liao X, Fu K, Tan H, Pu H, et al. Endoscopic third ventriculostomy in the management of obstructive hydrocephalus: An outcome analysis. J Neurosurg. 2004;100:626–33.





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