Síndrome de Collet–Sicard como forma de presentación de las fracturas combinadas del atlas y cóndilos occipitales

Isael Olazabal Armas, Katia Pereira Jiménez

Texto completo:

PDF (553 KB)

Resumen

INTRODUCCIÓN: El síndrome de Collet–Sicard consiste en una afectación unilateral y combinada de los nervios craneales bajos, originado por lesiones en la base craneal.

CASO CLÍNICO: Paciente masculino de 27 años de edad con antecedentes de sufrir accidente del tránsito. A su llegada al hospital refiere dolor cervical alto, voz apagada y dificultad para tragar. Al examen físico se constata la paresia de los nervios craneales bajos. Se realizan radiografías de columna cervical y tomografía axial de región cráneo espinal. Se diagnostica una fractura de los cóndilos occipitales y una fractura tipo II del atlas. Se coloca un halo chaleco. Se consulta al paciente al final del primer mes de tratamiento con alivio del dolor cervical y sin empeoramiento neurológico.

CONCLUSIONES: La afectación de los nervios craneales bajos puede ser la forma clínica de presentación de las lesiones traumáticas de la región cráneo espinal. Su reconocimiento temprano favorece el pronóstico de estos pacientes.

Palabras clave

Cóndilos occipitales; Fractura de Jefferson; Síndrome de Collet–Sicard

Referencias

Hsu HP,Chen ST, Chen CJ, Ro LS. A case of Collet–Sicard syndrome associated with traumatic atlas fractures and congenital basilar invagination. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75:782–84.

Hee Chung Kwon, Dae Kyung Cho. Collet–Sicard Syndrome in a Patient with Jefferson Fracture. Ann Rehabil Med. 2011;35(6):934–38.

Steinmetz MP, Mroz TE. Craniovertebral Junction: Biomechanical Considerations. Neurosurgery. 2010;63(3):7–12.

Martin D, Bruner J. Anatomic and Biomechanical Considerations of the Craniovertebral Junction. Neurosurgery. 2010;63(3):4–6.

Bell C. Surgical observations. Middlesex Hosp J. 1817;44:69–70.

Nicholas T, Bizhan A, Sanjay S. Occipital Condyle Fractures. Neurosurgery. 2013;72:106–13.

Curtis J, Bizhan A, Sanjay S. Spinal Cord Injury without Radiographic Abnormality. Neurosurgery. 2013;72:227–33.

Kakarla K, Chang W. Atlas Fractures. Neurosurgery. 2010;66(3):60–7.

Jefferson G. Fractures of the atlas vertebra: report of four cases and a review of those previously recorded. Br J Surg. 1920;7:407–22.

Landells CD, Van Peteghem PK. Fractures of the atlas: classification, treatment and morbidity. Spine (Phila Pa 1976). 1988;13(5):450–2.

Ryken TC, Aarabi B, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Rozzelle CJ, Theodore N, Walters BC, Hadley MN. Management of isolated fractures of the atlas in adults. Neurosurgery. 2013 Mar;72 Suppl 2:127-31. doi: 10.1227/NEU.0b013e318276ee2a.

Ryken TC, Hadley MN, Aarabi B, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Rozzelle CJ, Theodore N, Walters BC. Management of acute combination fractures of the atlas and axis in adults. Neurosurgery. 2013 Mar;72 Suppl 2:151-8. doi: 10.1227/NEU.0b013e318276ee55.

Karam R, Traynelis C. Occipital Condyle Fractures. Neurosurgery. 2010;66(3):56–9.

Demisch S, Linder A, Beck R, Zierz S. The forgotten condyle: delayed hypoglossal nerve palsy caused by fracture of the occipital condyle. Clin Neurol Neurosurg. 1998;100(1):44–5.

Muthkumar N. Delayed hypoglossal palsy following condyle fracture—case report. J Clin Neurosci. 2002;9(5):580–82.

Erol FS, Topsakal C, Kaplan M, Yildirim H, Ozveren MF. Collet Sicard syndrome with occipital condyle fracture and epidural hematoma. Yonsei Med J. 2009;48(1):120–3.

Sharma BS, Mahajan RK, Bhatia S, Khosla VK. Collet Sicard syndrome after head injury. Clin Neurol Neurosurg. 1994;96(2):197–8.

Anderson PA, Montesano PX. Morphology and treatment of occipital condyle fractures. Spine (Phila Pa 1976). 1988;13(7):731–6.

Tuli S, Tator CH, Fehlings MG, Mackay M. Occipital condyle fractures. Neurosurgery. 1997;41(2):368–77.

Kwon HC, Cho DK, Jang YY, Lee SJ, Hyun JK, Kim TU. Collet-sicard syndrome in a patient with jefferson fracture. Ann Rehabil Med. 2011 Dec; 35(6):934-8.

Erol FS, Topsakal C, Kaplan M, Yildirim H, Ozveren MF. Collet-Sicard syndrome associated with occipital condyle fracture and epidural hematoma. Yonsei Med J. 2007 Feb 28;48(1):120-3.

Hsu HP, Chen ST, Chen CJ, Ro LS.A case of Collet-Sicard syndrome associated with traumatic atlas fractures and congenital basilar invagination. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 May;75(5):782-4.

Connolly B, Turner C, DeVine J, Gerlinger T. Jefferson fracture resulting in Collet-Sicard syndrome. Spine (Phila Pa 1976). 2000 Feb 1; 25(3):395-8.

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.